Ayuda para pagar la parte B del Medicare

No es nada fácil; obtener beneficios médicos en un pais siendo extranjero por tal motivo mantener este tema al día es de gran importancia.

Por tal motivo Medicare te brinda alguna posibilidad, ten en cuenta todo lo que referimos seguidamente.

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¿Cómo obtener ayuda para pagar la prima de Medicare?

Si tienes la idea que eres el único en necesitar un apoyo para hacer el pago de la parte B del Medicare, permíteme decirte que estás en un error.

Muchísimos son los inmigrantes y hasta los mismos Estadounidenses, que no se les hace nada fácil hacer el pago de la prima del Medicare.

Por tal motivo; te vamos a instruir en la manera en que puedas llegar a conseguir asistencia para hacer los pagos de la parte B del Medicare.

La idea es poder explicar todo lo relaciona asi como lo que vas a necesitar, para poder optar a la ayuda con el pago de las primas.

¿Cómo funciona el Programa de Ahorro Medicare?

listo

Cuando se habla del Medicare Premium nos estaremos refiriendo, al pago mensual a realizar para contar con un plan de seguros Medicare. En tal sentido, tiene cuatro partes importantes toma nota:

 (Cobertura de hospitales).

  1. (Seguro médico).
  2. (Medicare Advantage).
  3. (Cobertura de prescripción de medicinas).

Luego de hacer el pago de cada una de las primas, se te proporciona una parte de Medicare.

Las respectivas partes A y B; se conocen como el Medicare original ya que la cobertura de seguro es facilitada de forma directa por el programa Medicare.

La parte A de la prima costaba $462.70 mensual, generalmente en este punto no sea obligatorio que tengas que hacer algún pago de la prima A, porque lo más seguro es que lo hayas hecho con el pago de tus impuestos de la seguridad social.

Ahora bien la parte B estándar de la prima costaba alrededor de $144.60 para el año 2020, pero la gran mayoría de las personas que consiguen beneficios del seguro social les corresponde hacer un pago menor al monto indicado.

La parte C  se ajusta con otras partes de Medicare (el Medicare original y, normalmente, la parte D).

Cómo obtener ayuda para pagar la prima de Medicare

Los Centros para los Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) brindan una asistencia por medio del pago de las primas. Medicaid maneja cuatro tipos de Programas de Ahorro Medicare (MSP), los cuales son:

  • Favorecido Calificado de Medicare (QMB).
  • Beneficiario de Medicare teniendo entradas bajas (SLMB).
  • Individuo calificable (QI o QI-1).
  • Persona apta discapacitado y trabajador (QDWI).

 

¿Cómo funciona el Programa de Ahorro Medicare?

subsidio

Todo aquel que cuente con ingresos y sus recursos sean muy limitados pueden ser calificables; para conseguir asistencia con la prima por medio del Programa de Ahorros Medicare (MSPs).

Todos los estados cuentan con un fondo de MSP y toma la decisión de quien califica y quien no, estos pueden llegar hacer los pagos completamente o solo una parte de los gastos de Medicare considerados Out-of-Pocket tomando en cuenta la prima.

Los MSPs están dirigidos fundamentalmente para contar con una cobertura del plan hacia aquellas personas inscritas en el Medicare Original (Partes A y B), por lo que los estados deben ayudar a los ciudadanos elegibles con los pagos de sus primas.

¿Cuáles son los límites de ingresos y recursos para los Programas de Ahorro Medicare?

Los ingresos y con lo que puedas llegar a contar económicamente hablando son algunos de los factores que Medicaid usa para poder fijar si eres elegible o no, en tema de ayuda por medio de las primas de Medicare.

Los MSPs manejan límites de ingresos mensual distintos y la gran mayoría de los estados hacen uso de estos mismos limites;  (incluyendo el Distrito de Columbia).

Por su parte Alaska y Hawái son los únicos dos estados que sus límites de ingresos son otros.

Límites de ingresos y recursos de los programas de Ayuda para Medicare
Nombre del Programa Límites de ingresos mensuales Límites de recursos
Individuales Pareja Casada Individuales Pareja Casada
Qualified Medicare

Beneficiary (QMB)

Todos los estados: $1,061 Todos los estados: $1,430 $7,730 $11,600
Alaska: $1,320 Alaska: $1,781
Hawaii: $1,219 Hawaii: $1,642
Specified Low-Income

Medicare Beneficiary (SLMB)

Todos los estados: $1,269 Todos los estados: $1,711 $7,730 $11,600
Alaska:$1,580 Alaska: $2,133
Hawaii: $1,548 Hawaii: $1,966
Qualifying Individual (QI) Todos los estados: $1,426 Todos los estados: $1,923 $7,730 $11,600
Alaska: $1,775 Alaska: $2,398
Hawaii: $1,638 Hawaii: $2,210
Qualified Disabled and

Working Individual (QDWI)

Todos los estados: $4,249 Todos los estados: $5,722 $4,000 $6,000
Alaska: $5,285 Alaska: $7,129
Hawaii: $4,879 Hawaii: $6,572

¿Qué es lo que NO cuenta como Ingresos y Recursos?

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Hay una ley federal; que solicita que los estados desestimen algunos tipos de ingresos y activos.

Algunos de los conceptos; que no se toman en cuenta en los reportes que entregas son estos.

Exclusiones de Ingresos

  • De tus ingresos mensuales aquellos primeros $20 asi como los $65 de tu salario mensual.
  • La mitad de tu salario mensual (luego de hacer la deducción los $65).
  • Los cupones de Comida o Food Stamps.
  •  Recibir ayuda de otros para poder cumplir con los mensuales básicos de vivienda.
  •  Pagos por crédito de Earned Income Tax.

Exclusiones de Recursos (Activos)

  • De tener vivienda o casa principal.
  • Tu vehículo.
  • Artículos que no pueden ser cambiados de una manera sencilla en dinero en efectivo, como por ejemplo mueble o joya (esto incluye los anillos de matrimonio).
  • Parcela de entierro y fondos para ellos valorados hasta por $1,500 por persona y hasta $3,000 para parejas.
  • Seguros de vida que manejen un valor en efectivo menor a los $1,500.

 

Cómo saber si califico para las ayudas para la prima del Medicare

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Tienes la opción de poder calificar para la ayuda por medio del pago de la prima; a través de los Programas de Medicare Savings (MSP) si cumplir con cada uno de los siguientes requerimientos:

  1. Has sido elegible o cuentas con un Medicare con parte A.
  2. Cumples con los límites de ingreso solicitado.
  3. Cuentas con recursos limitados más bajos del monto máximo (esos recursos incluyen acciones, bonos y dinero en las cuentas de ahorro o corriente).

Si estás seguro de poder calificar para la ayuda tu agente o tú mismo pueden ponerse en contacto; con la oficina estatal de Medicare y allí hacer la solicitud para hacer el pago de Medicare.

Inclusive de tener ingresos un poquito más altos al límite puedes hacerlo; ya que si no eres completamente elegible para la ayuda en  su totalidad, por lo menos cuentes con la ayuda de una asistencia parcial.

Ayudas para pagar las primas de Medicare Original (Partes A y B)

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La gran mayoría de los MSPs ofrecen ayuda exclusivamente para hacer el pago de la Parte A o B.

No obstante, todos estos programas solicitan de elegibilidad a la hora de realizar el pago Medicare Parte A, la única diferencia que existe ente ellos es la clase de nivel de pobreza federal en el que deben estar los requirentes.

Ayudas para pagar ambas Partes A y B

El programa de Qualified Medicare Beneficiary (QMB); es el único programa de asistencia que realiza el pago de las primas de las dos partes ligadas del Medicare Original.

Según la Administración de Seguridad Social, todos los estados les corresponde suministrar el servicio a las personas que esten inscritas en el programa de Medicare.

Ahora bien, según indica el Centro de Advocacy de Medicare, de aceptarte como beneficiario de QMB, no será necesario que hagas el pago del costo que te corresponde.

 Lo que significa, que todo los costos de Medicare estarán cubiertos al 100%, tanto para las primas como para el servicio.

Ayudas para la parte A únicamente

De requerir ayuda con la Parte A de tu prima, es probable que puedas recibir asistencia del programa de Qualified Disabled and Working Individual (QDWI).

Para que puedas recibir la ayuda; de manera completa o parcial s necesario contar con los siguientes requisitos:

  • No ser electivo para Medicaid.
  • Ser un empleado menor a los 65 años de edad.
  • No estar habilitado; para la evasión de los beneficios de tu parte A por el hecho de estar trabajando.
  • Los recursos no pueden ser mayores al monto máximo para el Ingreso del Seguro Social.
  • No pueden contar con ingresos que superen el 200% del nivel de pobreza federal (si tus ingresos se encuentran entre el 150% y el 200% del FPL, podrían aprobarte mayormente una ayuda parcial).

 

Ayudas para la Parte B únicamente

Hay dos programas que te pueden prestar la ayuda con este tema: el Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB) y el Qualifying Individual (QI).

Cualquiera de ellos te prestan una ayuda bien sea completa o parcial en cuanto al monto de las primas.

  1. Programa SLMB: En este caso los ingresos deben ser mayores al 100% del nivel de pobreza federal, pero no exceder el 120% con el fin de conseguir la ayuda.
  2. Programa QI: Para estar aplicable a programa, los ingresos no deben superar el 135% del nivel de pobreza federal y no debes ser elegible para Medicaid.

Ten en cuenta que la ayuda se la otorgan aquellos primeros que llegan; sin embargo le ofrecen alguna preferencia aquellos beneficiarios, que hayan conseguido la asistencia el año anterior.

EXITO


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